INTERNIST & RHEUMATOLOGE
DR. MESSIS
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Mikroskopische Untersuchung kleinster Fingernagelgefäße. Bei einigen rheumatologischen Erkrankungen, wie z.B. verschiedenen Formen der Kollagenosen, können mit Hilfe dieser Untersuchungsmethode diagnostisch relevante Veränderungen nach Nagelkapillare festgestellt werden. Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert in der Regeln nur wenige Minuten.

In unserer Praxis ist ein Laboratorium integriert. Hoch qualifizierte Mitarbeiterinnen (medizinisch-technischen Laborassistentinnen) führen dort diverse Laboruntersuchungen durch, die für den rheumatologischen Alltag unabdingbar sind: Immunofluoreszenz (z.B. ANA und ANCA), ELISA (dsDNS-Ak, CCP-Ak, Antikörper gegen Borrelien), Immunoblotunterusuchungen (z.B. Yersinien-Antikörper), genetische HLA B27 Bestimmung bei V.a. Morbus Bechterew, Bestimmung von Rheumafaktoren, Entzündungsparameter und noch viele andere.

Hier geht um eine sehr wichtige diagnostische Leistung. Mit Hilfe einer Ultraschallsonographie können auf eine ungefährliche und effiziente Weise wichtige Erkenntnisse über die Inneren Organe wie z.B. Schilddrüse, Leber, Nieren und Herz gewonnen werden. Bei der Gelenksonographie werden Gelenkentzündung schnell und einfach diagnostiziert. Eine sonographische Venenuntersuchung lässt eine Thrombose der tiefen Beinvenen mit einer großen Sicherheit ausschließen.

Diese beiden basalen Untersuchungsmethoden der Herz- und Lungenfunktion gehören in jede internistische Praxis. Einige rheumatologische Erkrankungen können das Herz und die Lunge in die Mitleidenschaft ziehen. Bei akuten und chronischen Herzbeschwerden können durch das EKG Herzrhythmusstörungen und Herzmuskelveränderungen diagnostiziert werden. Auch im Rahmen unseres Gesundheits-Check-ups wird der kadio-pulmonaler Status erhoben.

Das Gelenk wird unter aseptischen Bedingungen und nach einer Aufklärung des Patienten mit einer sterilen Nadel punktiert. Bei einem stark geschwollenem Gelenk wird versucht möglichst viel Gelenkflüssigkeit zu entfernen. Das bringt eine rasche Besserungen der lokalen Schmerzen und verbessert die Beweglichkeit. Die gewonnene Gelenkflüssigkeit wird zur diagnostischen Zwecken im Labor untersucht. Auf diese Weise kann z.B. die Diagnose einer Gicht oder eine infektiöse Gelenkentzündung erkannt werden. Im Rahmen der Gelenkpunktionen kann auch ein Kortisonpräparat ins Gelenk injiziert werden und die Schmerzen in einem rheumatisch entzündeten Gelenk lassen schnell nach.

Wir setzten alle in Deutschland zugelassenen Arzneimittel inkl. Biologika ein. Patientinnen und Patienten, die eine mehrstündige Infusion (z.B. mit Rituximab) benötigen, werden in der Praxis entsprechend überwacht.

Vorsorgeuntersuchungen inkl. Ultraschallsonographie, EKG, Labordiagnostik, Osteoporose-Screening und viel mehr je nach Alter, Gesundheitszustand und persönlichen Präferenzen. Wir ermitteln Ihre Muskel und den Fettgehalt mit Hilfe eines modernen Bio-Impedanzgerätes. Wird messen die Kraft Ihrer Rückenmuskulatur an unseren speziellen Geräten. und mit Hilfe unserer Sportwissenschaftler ermitteln auch Ihre Leistungsfähigkeit. Wir besprechen Ihre Befunde aus internistschen Sicht, Sie bekommen eine ernährungswissenschaftliche und sportmedizinische Beratung. Sie bekommen Empfehlungen und wir setzten gemeinsam die Zeile.

Knochendichtemessung mittels DXA als Goldstandard zur Früherkennung einer Osteoporose und Verlaufskontrolle unter Therapie. Die Untersuchung dauert 1-2 Minuten. Die Befunde werden anschließend mit dem Arzt ausführlich besprochen.

In unserem Physiotherapie- und Trainingsbereich bieten wir individuell: Osteopathische Behandlung, manuelle Therapie, Krankengymnastik, Physiotherapie und das Medizinisches Krafttraining. Unser besonderer Schwerpunkt ist die Stärkung der Rücken und Rumpfmuskulatur. Auf diese Weise können 80% der chronischen Rückenschmerzen erfolgreich substanziell gebessert werden.

In unseren Praxisräumen findet regelmäßig eine Ernährungsberatung statt, die auch zu Lasten der GKV verordnet werden kann. Es sind sehr viele Themen, die für unsere Patienten relevant sein können: Ernährung unter einer Therapie mit Kortison, Ernährung bei der Gicht und hohen Cholesterinwerten. Mit Hilfe einer Bioimpedanzmessung ermitteln wir binnen einer Minute die Körperzusammensetzung inkl. Muskel, Wasser und Fettanteil in den einzelnen Körperregionen.

Je nach Medikation (z.B. Kortisontherapie!) und anderen Lebensumständen kann eine erwünschte und ggf. auch , leider, unerwünschte Verschiebung in der Körperzusammensetzung auftreten. Wir können sehr genau mittels BIA und DXA Methoden den Fett, Wasser und Muskelgehalt Ihres Körpers ermitteln und im Verlauf kontrollieren. Wir messen die Kraft Ihrer Rumpf und Rückenmuskulatur und entdecken dadurch mögliche Defizite. Anschließend werden die erhobenen Befunde besprochen und die möglichen Behandlungsmassnahmen besprochen.

Akupunktur bei chronischen Rücken, Knie und Schultergelenkschmerzen stellt eine wichtige ergänzende nebenwirkungsfreie Behandlungsoption dar. Schmerzen und Muskelverspannungen können aus diese Weise effizient reduziert werden.

Jeder Sport/Hobbytaucher benötigt eine regelmäßige (in der Regel jährliche) ärztliche Kontrolle um sicher tauchen gehen zu können. Der Ausmass der notwendigen Diagnostik richtet sich nach den aktuellen Empfehlungen der Deutsche Gesellschaft für Tauch und Überdruckmedizin (DGTÜM).